月嫂姐妹們常問：寶寶牛奶過敏，可以喝羊奶、豆奶嗎？ 

對寶寶來說母乳喂養(yǎng)是最好的，但是在某些情況下，當(dāng)媽媽們無法全部母乳喂養(yǎng)時，嬰兒配方奶粉則是次好的選擇。市場上除了牛奶配方，還有羊奶配方和大豆配方。近年來有不少傳言說，牛奶過敏的寶寶可以喝羊奶或豆奶，月嫂姐妹們常問，這是真的嗎？

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存在交叉過敏的可能

由于寶寶腸道的通透性較大，大分子的蛋白質(zhì)可以直接通過腸壁進(jìn)入寶寶體內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)，有些寶寶對某種蛋白質(zhì)會產(chǎn)生排異反應(yīng)，從而出現(xiàn)過敏的現(xiàn)象，

如消化道癥狀表現(xiàn)為消化不良、腹瀉，皮膚癥狀表現(xiàn)為蕁麻疹、濕疹等

。這是寶寶對食物過敏最根本的原因，至于羊奶粉或豆奶粉不易導(dǎo)致寶寶過敏的說法，科學(xué)界上沒有定論，但有研究表明，有些寶寶對牛奶蛋白、羊奶蛋白和大豆蛋白存在交叉過敏的現(xiàn)象。原因很簡單，羊奶蛋白、牛奶蛋白和大豆蛋白中，有些蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)很相似，如果寶寶恰恰是對這種蛋白有排異反應(yīng)，那不管是羊奶粉還是牛奶粉或是豆奶粉都會使寶寶過敏。

不要讓寶寶當(dāng)小白鼠來驗(yàn)證牛奶粉、羊奶粉或是豆奶粉中哪個更安全、不過敏，為了減少對寶寶的傷害，

建議奶粉過敏的寶寶直接選擇水解蛋白奶粉更安全。

對牛奶過敏的寶寶應(yīng)選擇特殊配方奶粉

對于牛奶粉或者母乳過敏的寶寶，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇特殊配方奶粉，

包括完全水解蛋白配方奶粉和氨基酸配方奶粉

，把高致敏性的普通牛奶蛋白變成低致敏性的小分子蛋白，能降低寶寶過敏風(fēng)險(xiǎn)的同時，避免對寶寶消化系統(tǒng)帶來損傷，使寶寶今后添加輔食更加順利。

什么是水解蛋白配方奶粉？

水解蛋白配方奶粉也稱為

“低敏奶粉”

，是通過特殊工藝把牛奶中的蛋白質(zhì)降解處理后成為肽鏈，以降低蛋白的過敏原性。

致敏程度的高度取決于肽鏈的長短，降解程度越深，致敏性就越低。

所以根據(jù)工藝的復(fù)雜程度和肽鏈的長短，市場上的水解蛋白配方奶粉又可以分為部分水解蛋白配方奶粉和深度水解蛋白配方奶粉。

部分水解蛋白配方奶粉只能用于食物過敏的飲食預(yù)防，而深度水解蛋白配方奶粉可用于部分輕到中度牛奶過敏的飲食治療。

什么是氨基酸奶粉？

氨基酸配方奶粉也稱為“無敏配方”。

無敏是指所含的成分不會引起任何過敏的可能，主要適用于牛奶過敏或多種食物蛋白過敏的飲食治療。

同時，氨基酸是蛋白質(zhì)的基本單位，人體攝入后的食物蛋白在體內(nèi)首先需要分解為氨基酸，然后才能被機(jī)體吸收和利用。所以除了牛奶過敏外，氨基酸配方奶也可作為一個營養(yǎng)全面的要素飲食，給腸胃手術(shù)后或者營養(yǎng)不良的寶寶提供一個良好的營養(yǎng)支持。

各種配方奶粉的致敏性由高到低為：

普通嬰兒奶粉→部分水解配方奶粉→深度水解配方奶粉→氨基酸配方奶粉

特殊配方奶粉的更換步驟

step1：試吃氨基酸配方奶粉來確診

如果懷疑寶寶對牛奶蛋白過敏，可以先停喂普通牛奶配方的奶粉，同時回避牛奶及其奶制品，然后給寶寶食用氨基酸配方奶粉2～4周，如果寶寶的過敏癥狀得到有效控制，就可以幫助確診寶寶食物過敏。

step2：在醫(yī)生指導(dǎo)下，繼續(xù)食用特殊配方奶粉

癥狀控制不代表治愈過敏，還需要繼續(xù)食用特殊配方奶粉至少6個月，或者9～12個月齡。

step3：逐漸過渡到低敏配方

市場上的低敏奶粉有深度水解蛋白配方奶粉或者部分水解蛋白配方奶粉，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下慢慢過渡。

step4：逐漸過渡到普通幼兒配方奶粉

等寶寶的腸胃逐步發(fā)育成熟，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)普通幼兒配方奶粉。

Q&A：寶寶能長期使用特殊配方奶粉嗎？營養(yǎng)是否足夠?qū)殞毿枰��?

特殊配方奶粉與普通嬰兒奶粉一樣，能提供0～12個月寶寶生長發(fā)育所需的熱卡、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質(zhì)，只是蛋白質(zhì)全部是由游離氨基酸所替代。所以特殊配方奶粉足夠滿足0～1歲寶寶生長發(fā)育的營養(yǎng)需求，寶寶身體健康才能有充足的免疫力來抵抗病原菌的入侵。

母乳致敏幾率最低

有研究顯示，

吃母乳長大的孩子不僅過敏發(fā)生率低，而且可降低對其他食物過敏的幾率

，且至少會延續(xù)到青少年時期。因?yàn)槟撤N食物攝入越早、數(shù)量越多，該食物成為過敏原的可能性就愈大，而且嬰兒較容易對他們最早攝取到的食物過敏。嬰兒如果純母乳喂養(yǎng)，他只接觸母乳，意味著往后發(fā)生過敏的機(jī)會也較小。

所以，如果有條件還是給小嬰兒最安全的食物——母乳。
快傳號/周寶匯育兒

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